Lentigo

What is a lentigo?

Un lentigo es un pigmented plano o ligeramente elevado injury con un borde claramente definido. A diferencia de un ephelis (peca), no se desvanece en los meses de invierno. Hay varios tipos de lentigo.

El nombre lentigo originalmente se refería a su apariencia que se asemeja a una lenteja pequeña. El plural de lentigo es lentigines, a pesar de que “lentigines”También es de uso común.

Who gets lentigos?

Los lentigos pueden afectar a hombres y mujeres de todas las edades y razas. Los lentigos solares son especialmente predominant en adultos de piel clara. Los lentigos asociados con los síndromes están presentes al nacer o surgen durante la infancia.

¿Qué causa los lentigos?

Las formas comunes de lentigo se deben a la exposición a Ultraviolet radiation:

• Daño solar, incluyendo quemaduras solares
• Bronceado en interiores

• Fototerapia, especialmente fotoquimioterapia (PUVA)

Radiación ionizante, p. Ej. radiotherapy, también puede causar lentigos.

Various family síndromes asociados con extended los lentigos se originan en mutations en Ras-MAP quinasa, señalización de mTOR y vías PTEN.

¿Cuáles son las características clínicas de los lentigos?

Los lentigos se han clasificado en varios tipos diferentes dependiendo de cómo se vean, dónde aparezcan en el cuerpo, factores causales y si están asociados con otras enfermedades o afecciones.

Los lentigos pueden ser solitarios o, con mayor frecuencia, múltiples. La mayoría de los lentigos tienen menos de 5 mm de diámetro.

Lentigo simplex

• Un precursor de la unión nevus
• Surge durante la infancia y la vida adulta temprana
• Se encuentra en el tronco y las extremidades.
• Pequeño marrón redondo u ovalado taint o delgada license plate
• Borde irregular o liso
• Puede tener una superficie seca.
• Puede desaparecer a tiempo

Lentigo solar

• Un precursor de seborrheic keratosis
• Se encuentra en sitios expuestos crónicamente al sol, como manos, cara, piernas
• También puede seguir las quemaduras solares hasta los hombros
• Amarillo, marrón claro u oscuro, mácula regular o irregular o placa delgada
• Puede tener una superficie seca.
• A menudo tiene un contorno comido por las polillas
• Puede agrandarse lentamente hasta varios centímetros de diámetro
• Puede desaparecer, a menudo a través del proceso conocido como lichenoid keratosis
• When atypical en apariencia, puede ser difícil de distinguir de melanoma in the place

Lentigo ink stain

• Also know as lattice lentigo
• Pocos en comparación con los lentigos solares
• Sigue a las quemaduras solares en individuos de piel muy clara
• Tinta irregular de color marrón oscuro a negro mácula manchada

Lentigo PUVA

• Similar al léntigo de manchas de tinta pero sigue a la fotoquimioterapia (PUVA)
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a PUVA

Cama de bronceado lentigo

• Similar al léntigo de manchas de tinta pero sigue al bronceado en interiores
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a la cama de bronceado

Lentigo de radiación

• Ocurre en el sitio de irradiación (accidental o therapeutic)
• Asociado con la radiación en etapa tardía dermatitis: epidermal atrophy, subcutaneous fibrosis, queratosis, telangiectasias

Mácula melanótica

• Mucous membrane surfaces o adjacent glabrous piel por ejemplo labio, vulva, pene, ano
• Marrón claro a oscuro
• También se llama melanosis mucosa

Generalized lentigines

• Encontrado en cualquier sitio expuesto o cubierto desde la primera infancia
• Little macules puede fusionarse para formar parches más grandes
• No asociado con un syndrome
• También llamados lentigos profusa, múltiples lentigos

Lentigos agminados

• Nevoide eruption de lentigos confinados a un solo segmental zone
• Acute demarcation in middle line
• May have associated neurological y anormalidades del desarrollo

Lentigos estampados

• Tendencia hereditaria a lentigos en cara, labios, glúteos, palmas, plantas de los pies
• Reconocido principalmente en personas de etnia africana

Lentiginosis neurodysraphic centrofacial

• Asociado con retraso mental

Síndromes de lentiginosis

• Los síndromes incluyen LEOPARD / Noonan, Peutz-Jeghers, Laugier-Hunziker, Moynahan, Xeroderma pigmentosum, myxoma síndromes (LAMB, NAME, Carney), Ruvalcaba-Myhre-Smith, síndrome de Bannayan-Zonnana, enfermedad de Cowden (múltiple hamartoma syndrome)
• La herencia es autosomal dominante; casos esporádicos comunes
• Lentigos generalizados presentes al nacer o surgen en la primera infancia
• Asociado con neural, endocriney tumores mesenquimales

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How was the diagnosis made?

Los lentigos generalmente se diagnostican clínicamente por su apariencia típica. La preocupación sobre la posibilidad de melanoma puede conducir a:

• Dermoscopy
• Diagnosis excision biopsy

Histopathology de un lentigo muestra:

• Engrosado epidermis
• Un mayor número de melanocytes along the basal cap de epidermis
• A diferencia de la unión melanocytic nevus, no hay nidos de melanocitos
• Increased melanin pigment within keratinocytes
• Características adicionales según el tipo de lentigo

En contraste, un ephelis (peca) muestra aumento de melanina inducida por el sol dentro de los queratinocitos, sin un aumento en el número de células.

¿Cuál es el tratamiento para los lentigos?

La mayoría de los lentigos se quedan solos. Los intentos de aligerarlos pueden no tener éxito. Se utilizan los siguientes enfoques:

• Protector solar de amplio espectro SPF 50+

• Blanqueo de hidroquinona cream

• Alpha hydroxy acids
• Vitamin C
• Retinoids
• Azelaic acid
• Chemical peels

Las lesiones individuales se pueden eliminar de forma permanente mediante:

• Cryotherapy
• Intense pulsed light
• Láseres de pigmento

¿Cómo se pueden prevenir los lentigos?

Los lentigos asociados con la exposición a la radiación ultravioleta se pueden prevenir con una protección solar muy cuidadosa. La ropa tiene más éxito en la prevención de nuevos lentigos que los protectores solares.

¿Cuál es la perspectiva para los lentigos?

Los lentigos generalmente persisten. Pueden aumentar en número con la edad y la exposición al sol. Algunos en sitios protegidos del sol pueden desvanecerse y desaparecer.