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Liposuction in cosmetic dermatology

La liposucción se está convirtiendo rápidamente en uno de los procedimientos cosméticos más comúnmente realizados en el mundo occidental en la actualidad. Básicamente, existen dos métodos por los cuales se puede realizar la liposucción, la liposucción tradicional por general anesthesia y liposucción por la técnica tumescente.

La liposucción tumescente se usó por primera vez en 1987 por un californiano dermatologist y sigue siendo la principal técnica de liposucción utilizada por los dermatólogos en la actualidad.

¿Qué es la liposucción tumescente?

La liposucción por este método implica infiltrar tejido graso con grandes volúmenes de líquido local diluido. anesthetic como la lignocaína (lidocaína). Este procedimiento se conoce como anestesia tumescente. El tejido se hincha y se vuelve firme y permite una eliminación más controlada de los glóbulos de grasa a través de pequeñas cánulas (tubos) que están conectadas al vacío. aspiration sistema de aspiración de máquina o jeringa. El anestésico solution También contiene adrenalina (epinefrina), que causa vasoconstricción (contracción temporal de blood vessels), por lo que hay un sangrado mínimo.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

La liposucción comienza con la consulta previa al procedimiento, momento en el que se describe la información sobre el procedimiento y sus posibles riesgos. El cirujano examina las áreas a succionar y puede tomar fotografías. Se realiza un historial médico y un examen físico que incluye análisis de sangre. También se le informa al paciente sobre cualquier medicamento que deba dejar de tomar antes del procedimiento para evitar complicaciones.

El siguiente es un breve resumen de lo que sucede durante el procedimiento de liposucción tumescente.

  • El cirujano mapea las áreas a succionar y se marcan los sitios de inserción
  • Local anesthesia se inyecta en los sitios de inserción
  • Se hacen pequeños cortes en el sitio para que una cánula de infusión se pueda hacer un túnel en el área grasa
  • Se inyecta anestesia tumescente en el área. Este proceso puede tomar entre 30 minutos (mentón o rodilla) a varias horas (la mayoría de las otras áreas).
  • Una vez que se anestesia el área, se conecta una cánula de aspiración a un aspirador de máquina o sistema de jeringa para aspirar los glóbulos de grasa en un recipiente
  • Cuando se alcanza el resultado deseado, el médico puede hacer que el paciente se ponga de pie para evaluar el resultado. Si se han perdido áreas, el paciente puede regresar inmediatamente a la mesa para seguir aspirando.

Una vez finalizado el procedimiento, se aplican apósitos y / o prendas de soporte especiales para fijar firmemente el área y ayudar al proceso de curación. Por lo general, se observa al paciente durante al menos una hora o más antes de ser dado de alta con un amigo o familiar. El dolor suele ser mínimo y puede aliviarse con analgésicos. Los pacientes deben tener en cuenta que puede haber fugas de líquido teñido de rosa a través de los agujeros de la cánula durante 24 horas. Esto es normal y ayuda a minimizar los hematomas. Dependiendo del área tratada, la recuperación suele ser muy rápida y, en algunos casos, los pacientes pueden regresar al trabajo dentro de las 24-72 horas posteriores al procedimiento.

¿Quién es adecuado para la liposucción tumescente?

La liposucción es adecuada para pacientes que están cerca o en su peso corporal ideal pero que tienen located áreas de acumulación de grasa que han demostrado ser resistentes a la dieta y al ejercicio. La liposucción no es un tratamiento para la obesidad. Se ve mejor como un procedimiento de contorno corporal. Los pacientes solo deben considerarse para la liposucción si cumplen con los criterios enumerados a continuación.

  • Tenga expectativas realistas y tenga un sobrepeso de leve a moderado.
  • Comprenda que la liposucción no es un sustituto de la pérdida de peso y que una dieta sana y equilibrada es importante para mantener los resultados postoperatorios.
  • He tratado de eliminar las protuberancias grasas a través de programas de dieta, ejercicio y pérdida de peso.
  • Tiene una piel firme y elástica y goza de buena salud, tanto física como mental.
  • Tiene áreas distintas de grasa localizada que son desproporcionadas con el resto de su cuerpo.

En las mujeres, las áreas del cuerpo que se tratan con más frecuencia con la liposucción son los muslos internos y externos, abdomen y flancos, caderas, rodillas, tobillos, pantorrillas y brazos. Los hombres solicitan principalmente la liposucción para gynecomastia (senos agrandados) y eliminación de “manijas de amor” alrededor de la cintura. La liposucción del cuello, la barbilla y la parte inferior del abdomen son comunes tanto en mujeres como en hombres.

La liposucción también se usa a veces para eliminar las glándulas sudoríparas en las axilas debido a hyperhidrosis o mal olor. Los resultados varían

Ventajas de la liposucción tumescente

La liposucción tumescente tiene una serie de ventajas sobre la liposucción tradicional por anestesia general.

Liposucción tumescente Liposuccion tradicional
El paciente permanece despierto durante todo el procedimiento y puede moverse según sea necesario para que el médico llegue a ciertas áreas Paciente acostado con anestesia general que tiene riesgos inherentes
Muy poca pérdida de sangre debido a la vasoconstricción de los vasos sanguíneos de la adrenalina en la solución anestésica local. Pérdida de sangre potencialmente grave.
Moretones mínimos que duran entre 7 y 14 días. Por lo general, hematomas significativos que pueden durar de 3 a 6 semanas.
El dolor o el dolor después del procedimiento es mínimo, ya que el efecto anestésico local puede durar hasta 24 horas. Tan pronto como desaparece la anestesia general después de la cirugía, el paciente puede sentir dolor e incomodidad significativos que requieren analgésicos narcóticos.
Se pueden requerir apósitos o prendas de soporte durante 1-3 semanas. Los apósitos o prendas de soporte generalmente se requieren durante 4-6 semanas.
Los pacientes generalmente pueden regresar al trabajo dentro de 1-2 días después del procedimiento Los pacientes generalmente necesitan convalecer durante 1-2 semanas antes de regresar al trabajo
La lignocaína bacteriostática (lidocaína) puede disminuir el riesgo de infection Mayor riesgo de infección.
Esta técnica hincha y reafirma el tejido graso para aumentar los defectos, de modo que el médico pueda eliminar con precisión lo que es necesario y reducir el riesgo de irregularidades postoperatorias. Puede producir hoyuelos si la grasa se elimina cerca de la piel. Puede requerir una operación secundaria para corregir irregularidades.
No se reportaron muertes usando este método Tasa de mortalidad de aproximadamente 1 en 5000.

La única desventaja de la liposucción tumescente es que lleva más tiempo eliminar un volumen determinado de grasa en comparación con el método tradicional de anestesia general.