Colchicine

Qu'est-ce que la colchicine?

La colchicine est un médicament ancien fabriqué à partir de safran d'automne, Colchique d'automne (plante toxique à floraison européenne). Il a été principalement utilisé dans le traitement de la goutte. Bien qu'elle ne soit pas officiellement indiquée ou approuvée pour le traitement des maladies dermatologiques, la colchicine a été prescrite pour certaines affections cutanées avec de bons résultats. Son efficacité est due à plusieurs immunitaire et antiinflammatoire Propriétés.

En Nouvelle-Zélande, la colchicine est disponible en comprimés de 0,5 mg (ou 500 microgrammes) (auparavant 0,6 mg).

Pour son potentiel toxicitéLa colchicine est utilisée comme agent de deuxième intention lorsque les médicaments les plus sûrs ont échoué.

Colchicine pour les maladies dermatologiques.

La colchicine est utilisée pour certaines maladies dermatologiques. Son efficacité n'a été démontrée que par le traitement de petits groupes d'étude pour la plupart non contrôlés.

MaladieDoseEfficacité
Amylose1-2 mg / jour
  • Empêche amyloïde déclaration et ralentit la progression de la maladie
  • Semble augmenter l'espérance de vie des patients primaire amylose
Maladie de Behcet1-1,5 mg / jour
  • Les taux de réponse de 60-70% ont été atteints
  • Orogénital et oculaire les blessures sont les plus sensibles
Psoriasis0,5-3 mg / jour
  • L'une des premières maladies de la peau à être traitée à la colchicine.
  • Meilleure réponse chez les patients de petite taille papules et assiettes
  • Efficacité démontrée dans le traitement généralisé pustuleux psoriasis, palmoplantaire pustuloseet psoriasique arthrite
Maladie douce0,5-1,5 mg / jour
  • Amélioration de l'état après 2 à 5 jours de colchicine 1,5 mg par jour
Récurrent aphteux ulcères1,5-1,8 mg / jour
  • Il a été démontré que 0,6 mg trois fois par jour réduisent la douleur et ulcère dire

D'autres conditions dermatologiques qui peuvent être traitées avec de la colchicine comprennent linéaire IgA maladie de peau, acquis une épidermolyse bulleuse, vascularite, morpho et dermatomyosite.

Plus contrôlé et en double aveugle Des études sont nécessaires pour démontrer l'utilité de la colchicine dans les maladies dermatologiques.

Contre-indications à la colchicine

La colchicine ne doit pas être utilisée dans les circonstances suivantes:

  • Des patients bien informés hypersensibilité (allergie) à la médecine
  • Patients souffrant de troubles gastro-intestinaux, rénaux, hépatiques ou cardiaques graves.
  • Les patients atteints de maladies du sang dans lesquelles il y a un faible nombre de globules blancs ou plaquettes
  • Les patients prenant des statines (cholestérol-médicaments de faible intensité)
  • Femmes enceintes
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Précautions lors de l'utilisation de la colchicine

La colchicine peut être mortelle en cas de surdosage. Le traitement par la colchicine doit être arrêté immédiatement en cas de douleurs abdominales, de diarrhée, de nausées ou de vomissements. Ce sont les premiers signes de toxicité et surviennent généralement entre 0 et 24 heures après la prise du médicament.

Si vous prenez d'autres médicaments, en particulier des antibiotiques et des analgésiques, ne prenez pas de colchicine avant d'avoir consulté votre médecin ou votre pharmacien pour savoir s'il est sécuritaire de le faire.

Effets secondaires de la colchicine.

Les effets indésirables les plus courants sont les douleurs abdominales, la diarrhée, les nausées ou les vomissements, qui surviennent chez jusqu'à 80% de patients recevant une dose maximale. Les symptômes gastro-intestinaux sont pires avec des doses plus élevées. Ces symptômes indiquent une toxicité et le médicament doit être arrêté.

La toxicité entraîne:

  • Dépression de la moelle osseuse entraînant une agranulocytose (absence de globules blancs) et thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes)
  • Périphérique névrite (nerf inflammation affectant les mains et les pieds)
  • Violet (saignement sur la peau)
  • Myopathie (muscles faibles)
  • perte de les cheveux
  • Azoospermie (absence de production de sperme).
  • Saisies
  • Cardiaque arythmie (palpitations) et hypotension
  • Insuffisance pulmonaire, rénale et hépatique

La colchicine, lorsqu'elle est utilisée à faibles doses, présente un faible taux d'effets secondaires. Des effets bénéfiques sans effets secondaires sont possibles en réduisant la dose. Cependant, il n'y a pas d'antidote si une dose excessive est prise. Cherchez de l'aide médicale immédiatement.

Les fiches techniques approuvées par la Nouvelle-Zélande sont la source officielle d'informations pour ces médicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuvées et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Zélande sur le site Web de Medsafe.