Chondrodermatite nodulaire

¿Qué es la condrodermatitis nodular?

La condrodermatitis nodular es común inflammatoire condición que afecta la piel y el cartílago de la hélice o antihelix del oído.

Condrodermatitis el nodularis a veces se llama enfermedad de Winkler, después de dermatologue quien lo describió en 1915. También se llama nodulaire condrodermatitis, condrodermatitis nodularis helicis y condrodermatitis nodularis cronica helicis

¿Quién contrae condrodermatitis nodular?

Condrodermatitis nodularis ocurre con mayor frecuencia en hombres mayores de piel clara y mediana edad, con 10 a 35% de los casos reportados en mujeres. Raramente se informa en niños.

¿Qué causa la condrodermatitis nodular?

La causa exacta de condrodermatitis nodularis aún se desconoce. Hay varios factores que contribuyen a su desarrollo.

  • Presión repetida y suministro de sangre comprometido al oído (predominantemente en personas que duermen de un lado)
  • Exposición al frío y al sol.
  • Traumatisme de auriculares, dispositivos móviles o audífonos
  • Tissu conjonctif enfermedad (p. ej., lupus eritematoso, dermatomiositis y sclérodermie)
Chondrodermatite nodulaire

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Condrodermatitis

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Condrodermatitis

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Image fournie par le Dr Trevor Evans

¿Cuáles son las características clínicas de la condrodermatitis nodular?

Condrodermatitis nodularis es un solitario, firme y de forma ovalada nodule, 4–6 mm de diámetro, con centro Cortex y alrededores érythème.

  • En los hombres, el sitio más común para la CNH es la hélice, mientras que en las mujeres se encuentra con mayor frecuencia en el antihelix.
  • Es típicamente unilatéral, ubicado en el lado para dormir, pero puede ser bilatéral.
  • CNH es doloroso y tierno. El dolor nocturno puede evitar dormir en el lado afectado.
  • Les blessure puede sangrar o Télécharger una pequena cantidad de squameux material.

¿Cómo se diagnostica la condrodermatitis nodular?

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de condrodermatitis nodularis se hace clínicamente, en función de la ubicación característica de la hélice o antihelix, y un historial típico de dolor y sensibilidad.

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Parfois un excision biopsie puede ser necesario para confirmar el diagnóstico (ver Chondrodermatis nodularis pathologie)

Quel est le diagnostic différentiel para la condrodermatitis nodular

El diagnóstico diferencial para CNH depende de los hallazgos clínicos. Otros diagnósticos a considerar incluyen:

  • Squameux cellule carcinome
  • Kératoacanthome
  • Verrue virale
  • Gouty tophus
  • Calcinosis peau
  • Basal carcinome à cellules
  • Actinique kératose.

¿Cuál es el tratamiento para la condrodermatitis nodular?

Mesures générales

El acolchado protector en la noche puede aliviar la presión en el área afectada por CNH.

  • Trate de evitar dormir solo de un lado.
  • Selecciona una almohada suave.
  • Considere diseñar un “agujero” en la almohada para evitar la presión sobre el área dolorida.
  • Se puede usar espuma de goma o una esponja de baño para hacer una ccondrodermatitis Nodularis protector auditivo para usar por la noche, sostenido en su lugar con una banda elástica para la cabeza (o comprar un protector auditivo de una compañía de suministros médicos).
  • Use un gorro cálido sobre las orejas cuando esté afuera en el frío y el viento.
  • Aplicar vaselina o un antiséptico pommade debajo de un apósito ligero, especialmente si el condrodermatitis nodularis está ulcerado o infectado.

Injection intralésionnelle de stéroïdes

Una inyección de esteroides de acetónido de triamcinolona puede reducir localmente inflammation.

Implante

Un relleno como collagène o se puede inyectar ácido hialurónico debajo de la piel sobre el cartílago para proporcionar una capa de amortiguación.

Actuel nitroglicerina

El ungüento de nitroglicerina (que contiene 1–2% de trinitrato de glicerilo) causa relajación y vasodilatation del músculo liso arteriolar y puede revertir el ischémique cambios observados en la condrodermatitis nodular.

  • Aplicar dos veces al día en el área afectada.
  • Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza transitorio e irritación de la piel.

Chirurgie

Las opciones quirúrgicas pueden incluir:

  • Eliminación de piel y cartílago con márgenes mínimos.
  • Escisión por biopsie de ponction, con injerto de piel de espesor completo
  • Curetaje para eliminar el tejido afectado, que se deja curar por segunda intención.

Desafortunadamente, CNH tiene un 10-30% réapparition tasa después de la cirugía.

¿Cuál es el resultado de la condrodermatitis nodular?

La CNH generalmente se resuelve en unos pocos meses. Puede reaparecer.