Fistules et sinus pour le cou et le visage.

Qu'est-ce qu'un fistule y un Sein?

Una fístula es un canal anormal que conduce entre dos cavidades o superficies que pueden drenar un material fluido como la saliva o el pus. Un ejemplo sería desde la boca (cavidad oral) hasta la superficie de la piel, generalmente de la cara o el cuello, y este tipo específico se llama fístula orocutánea.

Un seno tiene un extremo de drenaje abierto y el canal termina en un final ciego. Un ejemplo sería un drenaje dental de un seno dental. abcès ya sea en el interior de la boca o en la piel.

Sin embargo, las palabras a menudo se usan indistintamente.

Fístulas y senos para el cuello y la cara: clasificación

Las fístulas y los senos paranasales del cuello y la cara pueden clasificarse por causa.

De desarrollo

Las fístulas y los senos paranasales debido a causas del desarrollo generalmente están presentes al nacer.

  • Conducto tirogloso kyste – El quiste de desarrollo más común en el cuello. El quiste se mueve característicamente hacia arriba cuando se saca la lengua o al tragar. Puede estallar para formar un seno que generalmente se abre justo debajo del hueso hioides en el ligne médiane del cuello Se drena salaud. El tratamiento es quirúrgico (procedimiento de Sistrunk) pero el 10% recurre.
  • Branchial fendu kystecôté quiste del arco branquial): el quiste de desarrollo más común del costado del cuello. Un seno puede drenar moco o pus después de la ruptura de un absceso. Por lo general, se abre en el costado del cuello, justo por encima de la unión de la clavícula y el esternón (articulación esternoclavicular), frente al músculo esternocleidomastoideo. También puede haber un seno asociado que drena hacia la faringe.
  • Fosas preauriculares y senos paranasales: son comunes y afectan al 1% de la población, especialmente a asiáticos y negros. 25% son bilatéral delante de ambas orejas La abertura sinusal (hoyo) generalmente se encuentra justo en frente de la parte superior de la oreja, donde el cartílago del borde del oído (hélice) se encuentra con la piel facial. Son asymptomatique a menos que estén infectados (poco frecuentes), cuando se ponen rojos, duelen y pueden Télécharger pus.
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Seno preauricular

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Seno preauricular

Kystes

Los quistes son bultos en la piel que contienen fluctuant contenido. Pueden tener una abertura en la superficie de la piel.

  • Kyste dermoïde
  • Épidermique quiste – anteriormente conocido como sébacé quiste pero contiene freiner (proteína de la piel) no suif (aceite producido por glándulas sebáceas
Quiste epidérmico que muestra apertura a la piel externa

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Quiste epidérmico

Traumatique

  • Accidental
  • Radiothérapie
  • Chirurgical

Infectieux

  • Actinomycose
  • OS infection
    Chronique ostéomyélite – más comúnmente asociado con diabetes mellitus mal controlada o después de radioterapia en la mandíbula para Cancer o enfermedad de Paget del hueso. También puede complicar una infección dental crónica.
  • Infección dental
    • Absceso dentoalveolar crónico
    • Implante dental
    • Procedimiento endodóntico fallido

Ganglion lymphatique

  • Maladie des griffes du chat
  • Infección dental
  • Tuberculosis (escrofuloderma)

Scrofuloderma

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Neoplásico

  • Oral squameux cellule carcinome es el más común

  • Bénin los tumores de la boca rara vez forman una fístula

¿Cómo se diagnostica una fístula o seno?

Además de un historial y examen cuidadosos, generalmente se requerirán una o más de las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar la causa:

  1. pasando una sonda en el canal
  2. radiología: puede incluir radiografías simples, radiografías con medio de contraste, Connecticut ou Résonance magnétique exploraciones
  3. evaluación microbiológica de hisopos o biopsie material
  4. biopsia y pathologie

Tratamiento de una fístula o seno

Esto estará determinado por la causa específica.