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introduction

La mélioïdose et la morve sont des maladies infectieuses causées par des espèces du bactérien le sexe Burkholderia. Ces maladies infectieuses diffèrent par leur aire de répartition géographique et leur écologie.

Qu'est-ce que la morve?

La morve est une maladie rare et sporadique causée par bactérie Burkholderia mallei (Cette bactérie est connue sous divers autres noms, tels que Pseudomonas mallei, Actinobacillus mallei, Pfeifferella mallei, Malleomyces mallei, Corynebacterium mallei, Mycobacterium malleiet Bacillus mallei)

La morve est principalement une maladie des chevaux, bien qu'elle puisse survenir chez d'autres animaux. Il est rare maintenant que les chevaux soient moins fréquemment utilisés pour le transport, mais on le voit parfois dans certaines parties de l'Afrique, de l'Asie, du Moyen-Orient et de l'Amérique centrale et du Sud. Infection avec B. mallei Elle peut survenir chez des personnes en contact direct avec des animaux infectés. Les les bactéries pénétrer dans le corps par abrasion cutanée ou par membrane muqueuse surfaces des yeux, du nez et des voies respiratoires. Des cas de transmission de personne à personne ont rarement été signalés. La morve peut être mortelle et est considérée comme un agent de guerre biologique possible car elle est très contagieuse inhalation.

Glanders est également connu comme farcy et malleus.

Qui obtient des glandeurs?

Quiconque travaille en étroite collaboration avec des animaux infectés (principalement des chevaux) ou leurs tissus, en particulier les chevaux, est à risque de morve: vétérinaires, mains stables, travailleurs de laboratoire, bouchers et travailleurs des abattoirs.

Comment acquiert-on la morve?

B. mallei c'est un hôtedérivé adapté de B. pseudomallei, la cause de la mélioïdose. B. mallei les bactéries sont transmises aux humains et aux animaux par contact avec des chevaux et d'autres animaux infectés par des abrasions cutanées, muqueux membranes ou inhalation de poussières contaminées. La transmission de personne à personne est rare.

Quelles sont les caractéristiques cliniques des morve?

Les incubation La période des glandes est de 1 à 14 jours après l'infection. La présentation clinique dépendra du mode d'entrée et est similaire à celle de la mélioïdose. Les symptômes communs à toutes les formes incluent fièvre, transpiration, douleurs musculaires, douleurs thoraciques et maux de tête.

Situé infection

Une infection localisée se caractérise par cutané inflammation avec ulcération au site d'entrée (une coupure ou une égratignure sur la peau).

  • Lymphangite (une bande rouge qui suit la proximité ganglions lymphatiques) se développe et des ganglions lymphatiques enflés ou des abcès peuvent également se développer.
  • Infection impliquant muqueuses (yeux, nez ou voies respiratoires) entraînera une production excessive de mucus sur ces sites.
  • Le nasal pulpe et le palais peut être détruit par une infection.
  • Les ganglions lymphatiques dans le cou sont élargis, donnant naissance au nom de morve (du français, glandres)
  • Fièvre, malaiseet des maux de tête peuvent survenir.
  • Systémique L'infection peut affecter les poumons, la rate, le foie et d'autres tissus.
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Pulmonaire infection

La morve peut provoquer une pneumonie, des abcès pulmonaires et pleural effusion en raison de l'inhalation directe ou de la propagation du sang.

  • Les symptômes sont la toux, des douleurs thoraciques et un essoufflement.
  • Il peut y avoir des symptômes non spécifiques tels que fièvre, maux de tête, transpiration et douleurs musculaires.
  • Des abcès cutanés peuvent se développer plusieurs mois après l'inhalation organismes.
  • Si elle n'est pas traitée, l'infection pulmonaire est susceptible de septicémie.

Infection sanguine (septicémie)

Chez la morve septicémie:

  • Lésions cutanées - papules, pustulesampoules ulcèreset des abcès peuvent survenir
  • Plusieurs systèmes d'organes peuvent être affectés, provoquant des abcès et une défaillance d'organe.
  • La mort survient généralement dans les 10 jours.

Chronique infection

Des abcès multiples peuvent se développer en raison de la morve dans le foie, la rate, les poumons, la peau ou les muscles.

  • Les symptômes sont moins graves que ceux décrits dans aigu infection.
  • Une infection chronique persisterait jusqu'à 25 ans dans certains cas.

Quelles sont les complications des glandes?

Une infection systémique peut entraîner la défaillance de plusieurs organes et la mort.

Comment diagnostique-t-on la morve?

Le diagnostic de morve est confirmé par culture de sang expectorationsou d'autres sites infectés.

Assurez-vous d'informer le laboratoire du diagnostic suspect ou confirmé.

Burkholderia mallei dans la culture

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Burkholderia mallei en culture

Crédit: PIXNIO.

Quel est le diagnostic différentiel pour les morve?

Les diagnostics différentiels pour les morve comprennent toute maladie infectieuse qui provoque de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires avec pneumonie, des abcès ou une atteinte cutanée. Ces maladies comprennent:

  • Tuberculose
  • Maladie staphylococcique avec septicémie

  • Envahisseur Klebsiella infection
  • Anthrax
  • Tularémie
  • Maladie des griffes du chat
  • Mélioïdose
  • Peste.

Quel est le traitement pour la morve?

Puisqu'il s'agit d'une infection bactérienne, les antibiotiques sont à la base du traitement de la morve. Étant donné que l'infection est rare chez l'homme, il n'existe actuellement aucune directive de traitement fondée sur des preuves, mais une approche de traitement similaire à celle recommandée pour la mélioïdose doit être adoptée.

Prévention de la morve

Il n'y a actuellement aucun vaccin disponible pour les morve. La prévention consiste à identifier et à éradiquer l'infection des animaux endémique et l'utilisation appropriée des équipements de protection individuelle dans le cadre des soins de santé et ceux qui traitent des animaux potentiellement infectés.

Quel est le résultat de la morve?

Les morve avaient un taux de mortalité élevé à l'époque pré-antibiotique, mais il y a eu peu de cas humains depuis l'introduction des antibiotiques. Les résultats pour les morve devraient être similaires à ceux observés dans la mélioïdose.