Calcipotriol

O que é calcipotriol?

O calcipotriol é um derivado da vitamina D, cerca de 1% mais potente que o hormônio natural calcitriol (também conhecido como 1,25 dihidroxicolecalciferol).

Conhecido como calcipotrieno (Dovonex®) nos Estados Unidos, o calcipotriol está disponível como pomada, creme e couro cabeludo solução a uma concentração de 50 µg/g. Na Nova Zelândia, chama-se Daivonex® e a partir de 1º de julho de 2016, apenas a pomada é comercializada. O calcipotriol não está disponível em comprimidos ou em forma de injeção.

O calcipotriol também está disponível em combinação com propionato de betametasona como gel ou pomada (Daivobet®) e espuma (Enstilar®).

Para que serve o calcipotriol?

O calcipotriol é um medicamento de prescrição usado principalmente para a psoríase. É moderadamente ou muito eficaz para aproximadamente 80% de pacientes. Isso significa que as manchas se tornam menos escamoso e espessas, mas as manchas vermelhas geralmente persistem apesar do tratamento contínuo.

Deve ser aplicado nos adesivos afetados pela psoríase duas vezes ao dia e pode ser usado com segurança a longo prazo. A pomada é usada no tronco e extremidades. O creme é mais usado nas dobras do corpo ou no rosto e nas orelhas. A solução do couro cabeludo é usada em áreas cabeludas.

O calcipotriol às vezes também é útil nas seguintes condições de pele:

• Morph
• Palmoplantar pustulose
• Ictiose
• Palmoplantar queratodermia
• Doença de Grover
• Disseminado Poroqueratose superficial e linear poroceratose
• Benigno família pênfigo
• Pitiríase rubris pilaris
• Acantose nigricans
• Epidérmico nevo.

Como o calcipotriol funciona?

O calcipotriol age como a vitamina D. É antiproliferativo, reduzindo o anormal proliferação do queratinócitos que ocorre na psoríase e induz as células diferenciação, normalizando o crescimento epidérmico.

Quais são os efeitos colaterais atual calcipotriol?

O calcipotriol tópico é geralmente bem tolerado. Os efeitos colaterais são mais comuns com a formulação de pomada do que com o creme (mas a pomada é mais eficaz em placa de carro psoríase).

• Pode picar ou causar um irritante dermatite (coceira seca erupção) na pele do rosto: use com muita cautela na psoríase que afeta esta área. Quando usado em outro lugar, lave as mãos com cuidado para reduzir a chance de aplicação acidental no rosto.
• A psoríase tratada pode desenvolver descamação ao redor da borda do pratos.
• A pele ao redor pode ficar irritada, ou seja, vermelha, seca e com coceira.
• Aproximadamente 1% é absorvido pela pele. Uma overdose (mais de 100 g / semana) pode afetar o cálcio metabolismo. Se forem necessárias grandes doses, os níveis de cálcio no sangue e na urina devem ser monitorados.

Cuidado

Mantenha o calcipotriol longe do seu cão - é altamente venenoso e pode ser fatal se ingerido por um cão.

Tratamento combinado

O calcipotriol é frequentemente usado com outros tratamentos de psoríase com bons resultados.

Esteróides tópicos

O calcipotriol pode reduzir o efeito de afinamento da pele dos esteróides tópicos.

• Uma combinação fixa de calcipotriol e gel/pomada ou espuma de dipropionato de betametasona é aplicada uma ou duas vezes ao dia
• Alternativamente, o calcipotriol pode ser usado uma vez ao dia e um esteróide tópico aplicado 12 horas depois. Isso permite que o médico escolha uma potência moderada ou um esteróide tópico leve.
• O calcipotriol pode ser usado duas vezes ao dia durante a semana e o esteróide tópico duas vezes ao dia nos finais de semana. Este pode ser um regime mais seguro.

Ácido salicilico

O ácido salicílico é usado para remover escala mas como desativa o calcipotriol, não deve ser aplicado ao mesmo tempo. Se for necessário o uso combinado, aplique em um horário diferente do dia.

Radiação ultravioleta

radiação ultravioleta (UVR) Desativa o calcipotriol, que também pode atuar como protetor solar, portanto, o calcipotriol deve ser aplicado após a RUV e não antes.

Acitretina

Alguns pacientes acham o calcipotriol mais irritante ao tomar acitretina porque acitretina afina a pele e a torna mais sensível. Use hidratantes e emolientes regularmente.

Metotrexato

Não são necessárias precauções especiais com a combinação de calcipotriol com metotrexato.