Fístulas e seios da face e pescoço.

Que e um fístula e um seio?

Una fístula es un canal anormal que conduce entre dos cavidades o superficies que pueden drenar un material fluido como la saliva o el pus. Un ejemplo sería desde la boca (cavidad oral) hasta la superficie de la piel, generalmente de la cara o el cuello, y este tipo específico se llama fístula orocutánea.

Un seno tiene un extremo de drenaje abierto y el canal termina en un final ciego. Un ejemplo sería un drenaje dental de un seno dental. abscesso ya sea en el interior de la boca o en la piel.

Sin embargo, las palabras a menudo se usan indistintamente.

Fístulas y senos para el cuello y la cara: clasificación

Las fístulas y los senos paranasales del cuello y la cara pueden clasificarse por causa.

De desarrollo

Las fístulas y los senos paranasales debido a causas del desarrollo generalmente están presentes al nacer.

  • Conducto tirogloso cisto – El quiste de desarrollo más común en el cuello. El quiste se mueve característicamente hacia arriba cuando se saca la lengua o al tragar. Puede estallar para formar un seno que generalmente se abre justo debajo del hueso hioides en el linha do meio del cuello Se drena caralho. El tratamiento es quirúrgico (procedimiento de Sistrunk) pero el 10% recurre.
  • Branquial fenda cistolado quiste del arco branquial): el quiste de desarrollo más común del costado del cuello. Un seno puede drenar moco o pus después de la ruptura de un absceso. Por lo general, se abre en el costado del cuello, justo por encima de la unión de la clavícula y el esternón (articulación esternoclavicular), frente al músculo esternocleidomastoideo. También puede haber un seno asociado que drena hacia la faringe.
  • Fosas preauriculares y senos paranasales: son comunes y afectan al 1% de la población, especialmente a asiáticos y negros. 25% son bilateral delante de ambas orejas La abertura sinusal (hoyo) generalmente se encuentra justo en frente de la parte superior de la oreja, donde el cartílago del borde del oído (hélice) se encuentra con la piel facial. Son assintomático a menos que estén infectados (poco frecuentes), cuando se ponen rojos, duelen y pueden baixar pus.
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Cistos

Los quistes son bultos en la piel que contienen flutuante contenido. Pueden tener una abertura en la superficie de la piel.

  • Cisto dermoide
  • Epidérmico quiste – anteriormente conocido como sebáceo quiste pero contiene borda da calçada (proteína de la piel) no sebo (aceite producido por glándulas sebáceas
Quiste epidérmico que muestra apertura a la piel externa

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Quiste epidérmico

Traumático

  • Accidental
  • Radioterapia
  • Cirúrgico

Infeccioso

  • Actinomicose
  • Hueso infecção
    Crônica osteomielite – más comúnmente asociado con diabetes mellitus mal controlada o después de radioterapia en la mandíbula para Câncer o enfermedad de Paget del hueso. También puede complicar una infección dental crónica.
  • Infección dental
    • Absceso dentoalveolar crónico
    • Implante dental
    • Procedimiento endodóntico fallido

Linfonodo

  • Doença da arranhadura do gato
  • Infección dental
  • Tuberculosis (escrofuloderma)

Scrofuloderma

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Neoplásico

  • Oral escamoso célula carcinoma é o mais comum

  • Benigno los tumores de la boca rara vez forman una fístula

¿Cómo se diagnostica una fístula o seno?

Además de un historial y examen cuidadosos, generalmente se requerirán una o más de las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar la causa:

  1. pasando una sonda en el canal
  2. radiología: puede incluir radiografías simples, radiografías con medio de contraste, Connecticut ou Ressonância magnética explorações
  3. evaluación microbiológica de hisopos o biópsia material
  4. biopsia y patologia

Tratamiento de una fístula o seno

Esto estará determinado por la causa específica.