Herpangina

O que é herpangina?

Herpangina é o nome dado à boca e garganta dolorosas úlceras devido a um vírus auto-limitante infecção e geralmente ocorre na infância.

Herpangina

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O que causa a herpangina?

Herpangina é uma infecção por enterovírus: são vírus que infectam o trato gastrointestinal. A herpangina é geralmente transmitida pela via fecal-oral, e o vírus pode continuar a ser excretado nas fezes por muito tempo após a recuperação da doença. A disseminação também pode ocorrer pelas vias respiratória e oral-oral ou possivelmente por fomitos contaminados (coisas como toalhas, xícaras etc.) e água fresca. a incubação O período é de aproximadamente 4 dias.

Geralmente é causada pelo vírus coxsackie A16 e é altamente contagiosa. Outros vírus comuns isolados de herpangina coxsackie A são A1-10, 12 e 22. As causas menos comuns são coxsackie B1-5, echovírus, enterovírus 71, vírus do herpes simplex, parecovírus 1 e adenovírus. Aproximadamente 50% de infecções por enterovírus não resultam em doença clínica e essas pessoas são outra fonte de infecção sem perceber.

A imunidade duradoura ao vírus específico se desenvolve após a recuperação. No entanto, é possível ter um segundo ataque de herpangina devido a um vírus não relacionado.

Quem fica com herpangina?

Herpangina é vista principalmente em crianças de até 10 anos de idade, mas pode afetar todas as idades, desde bebês a adultos jovens. É particularmente comum em crianças que frequentam creches. Em alguns epidemias Uma leve predominância masculina foi relatada. As taxas de infecção atingem um pico no verão e no início do outono em climas temperados, mas ocorrem ao longo do ano em áreas tropicais. As epidemias tendem a ocorrer a cada 2-3 anos, quando um novo grupo de crianças pequenas não imunes se torna suscetível.

Características clínicas da herpangina.

Febre (38.5-40C) é geralmente o primeiro placa infecção com uma sensação geral de desconforto.

Dor de garganta e dor ao engolir. Pontos vermelhos aparecem dentro de horas (até um dia depois) na boca e na garganta. Manchas vermelhas se tornam pequenas bolhas (vesículas) que formam uma pequena cor amarelada úlcera com uma borda vermelha Estas são as lesões chamadas "herpangina". As úlceras são geralmente de 1-2 mm (<5 mm) de diámetro. Por lo general, no hay muchas lesiones (rango 2-12). Se ven con mayor frecuencia en la parte posterior de la boca y la garganta, como en el paladar blando, las amígdalas, la úvula y la parte posterior de la garganta. La boca, la garganta y la piel se ven normales. Las úlceras tardan entre 5 y 10 días en sanar, a veces después de que la fiebre se haya calmado.

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As glândulas linfáticas no pescoço podem aumentar e parecer inchadas, firmes e macias nos dois lados do pescoço.

Dor de cabeça, dor nas costas, dor abdominal, vômito e perda de apetite podem ser relatados.

Herpangina é geralmente uma infecção leve e autolimitada, mas problemas neurológicos, cardíacos e pulmonares mais sérios raramente podem complicar algumas infecções por enterovírus. Embora não se acredite que os enterovírus atravessem a placenta, alguns estudos sugerem que a infecção pelo vírus coxsackie materno pode causar um aborto ou afetar o bebê em desenvolvimento.

Como a herpangina é diagnosticada?

O diagnóstico de herpangina geralmente é feito clinicamente sem a necessidade de testes especiais. Sintomas típicos com lesões na parte posterior da boca e garganta em uma criança no verão ou no outono farão o diagnóstico.

O vírus pode ser isolado de nasofaríngeo esfregaços e também urina, fezes e sangue, uma vez que é um sistêmico infecção. Os exames de sangue geralmente estão dentro dos limites normais. Biópsia de uma úlcera não mostra específico patologia. Sorologia exibirá um título específico crescente antiviral IgM anticorpos, aparecendo pela primeira vez após 1 semana. Os anticorpos IgM persistem por aproximadamente 6 meses e são substituídos por IgG específica. No entanto, o teste geralmente não seria necessário em um caso de herpangina não complicado.

A herpangina pode ser distinguida das doenças das mãos, pés e boca, outra infecção por enterovírus, pela falta de lesões na pele. Primário A infecção da boca pelo vírus Herpes simplex é geralmente mais extensa, incluindo as gengivas, é muito dolorosa e dura mais tempo.

Tratamento de Herpangina

Não existe terapia específica para a herpangina e, portanto, o tratamento é sintomático. Paracetamol pode ser tomado para febre e dor. Devido à febre e dor ao engolir, é importante incentivar a ingestão suficiente de líquidos. Leite frio ou água, gelo creme e blocos de gelo são adequados. Bebidas quentes e sucos de frutas devem ser evitados devido a úlceras dolorosas. A desidratação é provavelmente a complicação mais comum da herpangina.

É importante procurar aconselhamento médico adicional se a doença não melhorar dentro de 1 semana ou se houver uma deterioração ou desenvolvimento de novos sintomas.