Doença da mão, febre aftosa

O que é febre aftosa?

A doença mão e boca (HFM) é um vírus comum, leve e de curta duração. infecção Na maioria das vezes afeta crianças pequenas. É caracterizada por bolhas nas mãos, pés e boca. A infecção raramente pode afetar adultos.

A febre aftosa também é chamada de enteroviral vesicular estomatite.

Veja mais imagens de febre aftosa.

Qual é a causa da doença mão e boca?

A febre aftosa é causada por uma infecção por enterovírus, geralmente o vírus Coxsackie (CV) A16. Outros vírus que causam HFM incluem:

• Enterovírus 71, ligado a infecções graves que podem afetar o sistema nervoso
• CVA6, que causa infecção cada vez mais comum e grave em todo o mundo
• CV A5, A7, A9, A10, B2 e B5
• Ecovírus
• Vírus Coxsackiev.

Quem pega febre aftosa pela mão?

O HFM infecta com mais frequência crianças menores de 10 anos de idade, e a maioria tem menos de 5 anos de idade (95%). Raramente pode afetar adultos e tende a ser mais grave em idosos, imunocomprometidoe mulheres grávidas.

A doença mão e boca é altamente infecciosa, portanto vários membros da família ou uma turma escolar podem ser afetados. Epidemias Eles são mais comuns durante o final do verão ou outono.

Quais são as características clínicas da doença das mãos, pés e boca?

Causas típicas de HFM:

• Lesões ao dorsal e Palma superfícies das mãos e dos pés. A progressão vai de manchas planas rosadas até pequenas bolhas alongadas acinzentadas e, em uma semana, descamam sem deixar cicatrizes.
• Pequeno vesículas e úlceras dentro e ao redor da boca, palato e faringe. Às vezes são dolorosos, então a criança come pouco e fica inquieta.
• Vermelho macules e pápulas nas nádegas e às vezes nos braços. As lesões também podem ocorrer nos órgãos genitais.

Atípico a febre aftosa resulta em mais estendido erupção. Os recursos podem incluir:

• Pápulas vermelhas com crostas
• Bolhas ausentes ou muito grandes.
• Targetoid lesões
• Envolvimento de locais incomuns, como o ouvido.
• Em crianças com atópico dermatite, as lesões podem selecionar a pele afetada por eczema (eczema coxsackium).

Manchas rosadas planas nas superfícies dorsal e palmar das mãos e pés são logo seguidas por pequenas bolhas alongadas acinzentadas. Eles desaparecem descascando em uma semana, sem deixar cicatrizes.

Geralmente também existem algumas pequenas vesículas orais e úlceras. Às vezes são dolorosos, então a criança come pouco e fica inquieta. Pode haver algum na pele ao redor da boca. Em crianças pequenas, pode ocorrer erupção cutânea vermelha nas nádegas e, às vezes, nos braços.

A doença atípica das mãos, pés e boca devido a Coxsackie A6 resulta em erupção cutânea mais generalizada, bolhas maiores e subsequente descamação da pele e/ou descolamento das unhas.

Como é diagnosticada a doença mão-pé-boca?

O diagnóstico geralmente é feito clinicamente, devido ao aspecto característico das bolhas em locais típicos, ou seja, mãos, pés e boca.

Em crianças doentes, os exames de sangue podem mostrar:

• Contagem elevada de glóbulos brancos
• Atípico linfócitos
• Alto sérum proteína C-reativa (CRP)
• Positivo sorologia para o vírus causador, que pode ser isolado a partir de esfregaços de vesículas, membrana mucosa superfícies ou amostras de fezes, o que confirma a infecção, mas raramente é necessário.

Pele biópsia de uma bolha mostra os achados histopatológicos característicos da doença das mãos, pés e boca.

Como a infecção é transmitida?

Mãos, pés e boca são transmitidos por contato direto com a pele, secreções nasais e orais de indivíduos infectados ou por contaminação fecal.

Como é tratada a doença da mão, febre aftosa?

Muitas vezes não é necessário tratamento específico.

• As bolhas não devem ser rompidas para reduzir o contágio.
• Mantenha as bolhas limpas e aplique-lhes pensos antiaderentes. erosões.
• Manter ingestão adequada de líquidos; Se a ingestão oral for deficiente devido a erosões dolorosas, fluidos intravenosos podem ser indicados.
• Enxaguatórios bucais anti-sépticos, atual e analgésicos orais ajudam a aliviar a dor causada por úlceras orais.

Intravenoso imunoglobulina e milrinona mostraram alguns eficácia em alguns relatórios

Sem vacinas ou específicos antiviral Medicamentos estão disponíveis.

A criança precisa ficar fora da escola?

Como na grande maioria dos casos a febre aftosa é uma doença ligeira, não há necessidade de manter as crianças fora da escola uma vez que estejam suficientemente bem para frequentá-la.

As bolhas permanecem infecciosas até secarem, o que geralmente ocorre dentro de alguns dias. As fezes são infecciosas por até um mês após a doença. Lavar bem as mãos reduzirá a propagação da doença.

Quais são as complicações da doença mão-pé-boca?

As complicações são raras. Eles incluem:

• Desidratação devido à ingestão inadequada de líquidos.
• Alterações nas unhas das mãos e dos pés são frequentemente observadas cerca de 2 meses após a infecção por CVA6:
  • Transversal linhas que se movem lentamente para fora
  • Descolamento de unhas (onicomadesis) aproximadamente 2 meses após a doença.
  • finalmente, o unha voltar ao normal.

A infecção grave por enterovírus pode levar a:

• Erupção vesicular generalizada
• Enterite (infecção intestinal)
• Miocardite (infecção do músculo cardíaco)
• Meningoencefalite (infecção cerebral)
• Agudo flácido paralisia (espinhal cabo infecção)
• Pulmonar edema e pneumonia (infecção pulmonar)
• Na gravidez, aborto espontâneo no primeiro trimestre ou retardo de crescimento fetal.

Neurológico A afetação associada à infecção por enterovírus 71 pode incluir:

• Asséptico meningite
• Encefalite
• Encefalomielite
• Ataxia cerebelar aguda
• Mielite transversa aguda
• Barra de Guillain síndrome
• Síndrome de opsomioclonia
• Benigno intracraniano hipertensão