Melanonychia

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O que é melanonychia?

Melanoníquia é a descoloração marrom ou preta de uma unha. Pode ser difuso ou tomar a forma de uma faixa longitudinal.

Melanoníquia longitudinal benigna

Quem está em risco de melanoníquia?

A melanoníquia pode ocorrer em pessoas de todas as idades, incluindo crianças, e afeta igualmente ambos os sexos. É mais predominante em pessoas com pele de cor, especialmente os tipos de pele V e VI de Fitzpatrick.

Quase todos os povos afro-caribenhos desenvolverão pigmentação do unha na idade de 50 anos.
A melanoníquia afeta até 20% dos japoneses.
Pessoas de pele branca são as menos afetadas.

A melanoníquia também pode estar associada a genético distúrbios, lesões, medicamentos, deficiência nutricional, endócrino doença, tecido conjuntivo doença, inflamatório doença de pele, um local tumorou prego infecção.

O que causa a melanoníquia?

A placa ungueal é dura, translúcido estrutura feita de borda da calçada. Geralmente não é pigmentado. Melanócitos Geralmente permanecem latentes no proximal matriz ungueal onde a unha se origina. Melanina é depositado na unha em crescimento quando os melanócitos são ativados, resultando em uma faixa pigmentada, esta é a melanoníquia longitudinal.

a declaração de melanina na lâmina ungueal pode resultar de 2 processos:

Hiperplasia Melanocítico
ativação dos melanócitos.

hiperplasia melanocítica

A hiperplasia melanocítica refere-se a um aumento do número de melanócitos dentro da matriz ungueal. Isso pode representar um benigno ou maligno processo.

hiperplasia benigna

Melanocítico naevi eles surgem mais comumente em crianças. Histologicamente há ninhos de nevo células.

Lentigines eles são mais frequentemente vistos em adultos. Os ninhos estão ausentes.

hiperplasia maligna

Melanoma da unidade ungueal afeta mais comumente os polegares, dedos indicadores e dedões dos pés.

Ativação de melanócitos

A ativação dos melanócitos é um aumento na produção e deposição de melanina nas células da unha.onicócitos), sem aumento do número de melanócitos. As causas da ativação dos melanócitos estão listadas na tabela abaixo.

Melanoníquia associada à ativação de melanócitos

Fisiológico (funcional)	variação racial A gravidez
Trauma	Roer unhas, mastigar, quebrar e picar Atrito devido a deformidade do pé ou calçado.
doença inflamatória da pele	Psoríase Acrodermatite Hallopeau Líquen plano Amiloidose
Lesões não melanocíticas.	Intraepidérmico carcinoma Basal carcinoma celular Verruga viral
Deficiência nutricional	Deficiência de vitamina B12 ou folato
distúrbios endócrinos	doença de Addison Cushing síndrome Hipertireoidismo Acromegalia
De outros sistêmico doença	hemossiderose Porfiria cutânea tardia Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) Lúpus eritematoso sistêmico Sistêmico esclerose
síndromes	Síndrome de Laugier-Hunziker Síndrome de Peutz-Jeghers Síndrome de Touraine
Iatrogenic	Fototerapia exposição de raios-X; terapia por feixe de elétrons
Medicação	Quimioterapia agentes (especialmente hidroxiureia, bussulfano, bleomicina, adriamicina, doxorrubicina, ciclofosfamida, 5-fluorouracil) terapia antimalárica

Patógenos podem causar melanoníquia irregular, pois estimulam inflamação ativação dos melanócitos. Por exemplo:

Gram-negativo bactérias (Proteus mirabilis, KlebsiellaPseudomonas)
Onicomicose por dermatófito (Trichophyton rubrum) ou fermento (Candida albicans)

Agentes externos podem manchar as unhas.

Cabelo Corante
Hena
Esmalte
Pintar.

unhas descoloridas

Onicomicose pigmentada

Infecção das unhas por Pseudomonas

Unha manchada de ditranol

Quais são as possíveis complicações da melanoníquia?

As complicações dependem da causa da melanoníquia.

Melanoma subungueal: Pode resultar em metástase e, finalmente, a morte do paciente. O melanoma da matriz ungueal é geralmente pior que o melanoma em outros locais.
Trauma, infecção e doença inflamatória podem causar fissura e divisão das unhas e unhas feias ou dolorosas distrofia.

Qual é o tratamento da melanoníquia?

Quando a melanoníquia é atribuída a uma causa benigna, nenhum tratamento adicional é necessário. O manejo do melanoma da unidade ungueal requer excisão do tumor e pode exigir amputação de dígito.