Úlcera eosinofílica da mucosa oral.

O que é eosinofílico úlcera oral membrana mucosa?

Úlcera eosinofílica da mucosa oral é rara. benigno A úlcera que ocorre em adultos de meia-idade a idosos que aparece repentinamente na boca ou nos lábios é geralmente dolorosa e cicatriza em algumas semanas. Pode representar um padrão de reação inespecífico para trauma.

Eosinófilos eles são um tipo de inflamatório célula com aparência característica ao microscópio.

A úlcera eosinofílica da mucosa oral também é conhecida como traumático ulcerativo granuloma com estroma eosinofilia, granuloma oral traumático, granuloma traumático da língua ou úlcera eosinofílica da língua. É possivelmente a versão adulta da doença de Riga-Fede.

Úlcera eosinofílica do lábio

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Úlcera eosinofílica do lábio

Quem recebe úlcera eosinofílica da mucosa oral e por quê?

A úlcera eosinofílica da mucosa oral afeta adultos, com pico na sexta e sétima décadas de vida (50-80 anos). Há um ligeiro domínio feminino relatado.

A causa da úlcera eosinofílica da mucosa oral é desconhecida. O trauma é um gatilho relatado no 39%. A úlcera geralmente ocorre em locais onde é comum o traumatismo nos dentes e é vista na faixa etária com maior probabilidade de danificar os dentes e as próteses que podem causar trauma. Contudo, a maioria dos traumáticos simples úlceras na boca eles não mostram as características clínicas e histológico características da úlcera eosinofílica. Portanto, foi sugerido que o trauma pode permitir infecções ainda não identificadas, toxinas ou proteínas estranhas para entrar e desencadear a reação inflamatória característica em pessoas suscetíveis. Outra teoria é que representa um CD30 + linfoproliferativo desordem (um tipo de linfoma)

Quais são as características clínicas da úlcera eosinofílica da mucosa oral?

As características clínicas típicas da úlcera eosinofílica da mucosa oral incluem:

  • Crescimento rápido
  • Doloroso: na maioria dos casos, mas nem todos
  • Paciência: múltiplo ou recorrente lesões são relatadas, mas raras
  • O tamanho varia de alguns mm a vários cm.
  • Base: filme branco ou amarelo que pode ser limpo
  • Borda: elevada e firme
  • Vermelhidão circundante.
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O local mais comumente afetado é a língua, geralmente as laterais ou a parte superior.

Outros locais relatados (em ordem decrescente) são:

  • Dentro das bochechas
  • Entre a gengiva e a bochecha (prega mucobuccal)
  • Lábios (geralmente o lábio inferior)
  • Jantar
  • Palato
  • Chão da boca
  • Atrás dos dentes molares.

O paciente geralmente está bem, mas comer e beber pode ser limitado pela dor. Os linfonodos aumentados no pescoço podem ser sentidos em casos raros.

A úlcera eosinofílica da mucosa oral geralmente cura sozinha em um mês, mas pode persistir por até um ano. Recorrências raramente foram relatadas.

Atípico As apresentações clínicas sem úlcera incluíram:

  • Manchas vermelhas planas
  • Eritroplastia
  • Leucoplasia oral
  • Inchaço firme

Como é feito o diagnóstico de úlcera eosinofílica da mucosa oral?

UMA biópsia geralmente é necessário confirmar esse diagnóstico e excluir outras condições, como úlceras aftosas e, mais importante, orais Câncer e infecções.

a histologia é característico:

  • Ulcerado membrana mucosa superfície
  • Atrofiado granulomas
  • Inflamatório misto infiltrar que se estende profundamente para os músculos e glândulas salivares
  • Numerosos eosinófilos - mostrando degranulação
  • Grandes células T CD30 + atípicas: ocasionais, espalhadas, podem monoclonal
  • Maior quantidade de mastócitos
  • Degeneração e perda de fibras musculares.

Tratamento de úlcera eosinofílica da mucosa oral.

A úlcera eosinofílica da mucosa oral geralmente cura sozinha em um mês, portanto, não é necessário tratamento específico. A cura rápida é geralmente observada após uma biópsia. Analgésicos podem ser necessários para aliviar a dor. Atenção aos dentes ásperos ou próteses dentárias pode ajudar na cicatrização.

Os tratamentos relatados incluem:

  • Cirúrgico excisão
  • Atual corticosteróides - enxaguatório bucal, creme, injeção intralesional, oral
  • Antibióticos
  • Curetagem e diatermia simples
  • Radioterapia.