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Anticonceptivos orales y la piel

¿Qué es un anticonceptivo oral?

Un anticonceptivo oral o nacimiento. controlar píldora, es un medicamento que previene el embarazo. Contienen dos hormonas combinadas (estrógeno y progestina) o una sola hormona (progestina).

  • El componente de estrógeno suele ser etinilestradiol.
  • El componente de progestina es uno de varios progestinas.

Los OCP suprimen la ovulación y engrosan el cuello uterino. moco (que evita que los espermatozoides entren al útero).

¿Quién toma anticonceptivos orales?

Los anticonceptivos orales son utilizados principalmente por mujeres en edad fértil para el control de la natalidad. También tienen beneficios de salud no anticonceptivos.

¿Qué problemas de la piel se tratan con anticonceptivos orales?

Los anticonceptivos orales se usan para tratar los signos de hiperandrogenismo en las mujeres. Los problemas cutáneos asociados son

  • Acné vulgar y acné comedonal

  • Hirsutismo
  • Seborrea
  • Patrón femenino cabello pérdida

El hiperandrogenismo se refiere a un exceso de hormona masculina en la circulación o debido a una mayor sensibilidad de las células pilosebáceas individuales (cabello folículo y sebáceo glándula).

Las mujeres con signos de hiperandrogenismo deben ser evaluadas para detectar trastornos subyacentes como el ovario poliquístico. síndrome, congénito suprarrenal hiperplasia, tumores suprarrenales u ováricos.

Condiciones de la piel tratadas con anticonceptivos orales.

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Acné comedonal

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Hirsutismo

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Alopecia de patrón femenino

¿Cómo funcionan los anticonceptivos orales para las enfermedades de la piel?

Los anticonceptivos orales combinados suprimen la hormona luteinizante (LH) impulsada por andrógino producción y aumento sexo globulina de unión a hormonas. El resultado es una disminución en los niveles de andrógenos libres que conduce a una mejora en el acné y a una reducción en el crecimiento excesivo del cabello.

La acción de los anticonceptivos orales combinados depende de su equilibrio de estrógeno-progestina. Las progestinas son débiles. andrógenos.

  • Estrógenos Puede reducir el acné.
  • Los andrógenos pueden agravar el acné.

En un anticonceptivo oral combinado, los efectos del estrógeno superan a los efectos de la progestina, por lo que los niveles de andrógenos disminuyen en general.

  • Las progestinas antiguas de primera y segunda generación a veces pueden activar el andrógeno receptor, empeorando el acné.
  • Las nuevas progestinas de tercera y cuarta generación, como el norgestimato y la drospirenona, tienen menos actividad en el receptor de andrógenos.

Progesterona-solo los anticonceptivos orales (la minipíldora) no son efectivos en el tratamiento de afecciones cutáneas mediadas por andrógenos y pueden empeorar el acné.

¿Qué problemas de la piel pueden ser causados ​​por los anticonceptivos orales?

Los problemas de la piel a veces causados ​​por anticonceptivos orales incluyen:

  • Acné
  • Melasma
  • Autoinmune progesterona dermatitis
  • Araña telangiectasias
  • Piógeno granuloma
  • Porfiria cutánea tarda
  • Eritema nudoso
  • Acantosis nigricans

Qué son contraindicaciones a los anticonceptivos orales?

Antes de comenzar con los anticonceptivos orales, especialmente los OCP que contienen estrógenos, se debe interrogar a los pacientes sobre posibles contraindicaciones, debido al riesgo de efectos adversos. Éstas incluyen tromboembolismo (coágulos de sangre) y enfermedad hepática.

Contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos orales.

  • Migraña con aura
  • Tabaquismo: mujeres mayores de 35 años que fuman> 15 cigarrillos / día

  • Isquémico enfermedad cardíaca, pasada o actual
  • Carrera
  • Enfermedad hepática activa: viral hepatitis, cirrosiso tumor
  • Cirugía mayor con inmovilización prolongada (los anticonceptivos orales combinados deben suspenderse de 4 a 6 semanas antes de dicha cirugía)
  • Profundo venoso trombosispasado o actual
  • Hipertensión: mal controlado (sistólico> 160 mmHg o diastólico> 100 mmHg)
  • Pecho cáncer, actual (diagnosticado en los últimos 5 años)

Contraindicaciones relativas a los anticonceptivos orales.

  • Migraña sin aura: en mujeres mayores de 35 años o en fumadoras
  • Tabaquismo: en mujeres mayores de 35 años que fuman <15 cigarrillos / día

  • Concurrente tratamiento con ciertos anticonvulsivos (incluyendo fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, primidona, topiramato, oxcarbazepina, lamotrigina)
  • Posparto: primeras 3 semanas (si no está amamantando), primer mes (si está amamantando)
  • Hipertensión: bien controlada o moderadamente bien controlada (sistólica de 140 a 159 mmHg o diastólica de 90 a 99 mmHg)
  • Cáncer de mama, diagnosticado más de 5 años antes.