Biopsia por escisión de lesiones cutáneas.

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Cáncer de piel

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Texto: Miiskin.

Que es un excisión biopsia?

La biopsia por escisión se refiere a la extracción de una piel. lesión cortándolo completamente.

¿Por qué las lesiones cutáneas deben extirparse?

Una razón común para extirpar una lesión cutánea es eliminar la piel. cáncer, como una basal célula carcinoma, escamoso carcinoma de células o melanoma.

Otras razones para eliminar una lesión de la piel incluyen:

  • Hacer un diagnóstico
  • Para mejorar el aspecto cosmético.
  • Para aliviar los síntomas (si una lesión es sensible o propensa a ser golpeada)
  • Para eliminar una inflamación o infección frecuente quiste.

Cicatrización debido a biopsia por escisión

Es imposible extirpar completamente una lesión de la piel sin dejar cicatrices de alguna manera. La técnica quirúrgica cuidadosa debe tener como objetivo minimizar las cicatrices, por ejemplo, tomando las líneas de tensión de la superficie de la piel. en cuenta.

Algunas personas tienen una respuesta anormal a la cicatrización de la piel y estas personas pueden tener cicatrices más grandes y más gruesas de lo normal (queloides o hipertrófica cicatrices)

¿Qué implica la escisión de una lesión cutánea?

Tu dermatólogo le explicará por qué la lesión de la piel necesita escisión y el procedimiento involucrado. Puede que tenga que firmar un formulario de consentimiento para indicar que comprende y acepta el procedimiento quirúrgico. Dígale a su médico si está tomando algún medicamento (particularmente aspirina, clopidogrel, dabigatrán y warfarina, que podrían hacer que sangre más), o si tiene alguno alergias, condiciones médicas o un marcapasos o desfibrilador implantado. Recuerde, decirle a su médico acerca de cualquier en el mostrador suplementos o remedios herbales como algunos de estos también pueden conducir a un sangrado anormal.

El tipo más común de escisión es una escisión elíptica. La elipse a menudo se diseña de modo que el resultado cicatriz corre paralela a los pliegues existentes de la piel. Esto generalmente proporciona una herida bajo menos tensión y orienta la cicatriz en una dirección que es menos notable para el ojo.

El área a extirpar está marcada con un marcador quirúrgico. Un local anestésico la inyección adormecerá rápidamente el área de la piel involucrada y la mantendrá adormecida durante el procedimiento. Luego, el dermatólogo cortará alrededor y debajo de la lesión con un bisturí y unas tijeras afiladas junto con un margen apropiado de tejido circundante normal. La lesión se coloca en formalina lista para ir al patología laboratorio. Aquí un patólogo procesará y examinará la muestra bajo el microscopio, y le proporcionará a su médico un informe unos días después.

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Puede haber algo de sangrado en el área de donde se extrajo la lesión durante la cirugía. El médico puede coagular el vasos sanguineos con un cauterización. Esto puede producir un silbido y un olor a quemado, pero no se sentirá.

Los bordes de la elipse se coserán juntos para formar una delgada línea de sutura. Este tipo de cierre de heridas se llama primario cierre. Puede haber dos capas de suturas (puntos), una capa debajo que es absorbible y una capa de suturas en la superficie que deberá retirarse en 4-14 días. Ocasionalmente se usa pegamento especial para la piel para unir los bordes, en lugar de suturas.

Se puede aplicar un vendaje y se le darán instrucciones sobre cómo cuidar su herida y cuándo sacar los puntos.

Escisión con cierre primario

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Herida de escisión

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Herida suturada

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Herida curada

¿Cómo cuido la herida después de la escisión de la piel?

Su herida puede estar sensible 1–2 horas después de la escisión cuando anestesia local desvestir.

Deje el vendaje en su lugar durante 48 horas o según lo recomendado por su dermatólogo. Evite el esfuerzo extenuante y el estiramiento del área hasta que se retiren los puntos y durante algún tiempo después.

Si hay sangrado, presione la herida firmemente con una toalla doblada limpia sin quitar el vendaje existente ni mirarlo durante 20 minutos. Si aún sangra después de este tiempo, busque atención médica.

Mantenga la herida seca por 48 horas. Luego puede lavar y secar suavemente la herida. Una pequeña cantidad de enrojecimiento y sensibilidad al tacto alrededor de los bordes de la herida es normal pero, si la herida se vuelve cada vez más roja o dolorosa, consulte a su dermatólogo de inmediato; podría infectarse y necesitar un tratamiento con antibióticos.

La cicatriz inicialmente será roja y elevada, pero generalmente se reduce en color y tamaño durante varios meses.