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Candidiasis patología

Candida albicans es la especie más frecuente de Candida que infecta a humanos. Esta organismo es un hongo similar a la levadura con formas incipientes y filamentosas (pseudohyphal e hifal). Puede causar una amplia gama de manifestaciones clínicas que van desde leves agudo infecciones superficiales a fatales diseminado enfermedad. La candidiasis diseminada se ve casi exclusivamente en inmunodeficiencias adquiridas o heredadas. La candidiasis superficial es la forma más común.

Histología de candidiasis

En la candidiasis, las secciones muestran predominantemente esponjoso cambios en el epidermis con irregular acantosis, leve espongiosis y inflamatorio cambios (figura 1). En la epidermis superficial, el rasgo característico es la presencia de neutrófilos en el estrato córneo y capas superiores de la epidermis. Los neutrófilos pueden formar pequeñas colecciones (postulación espongiforme) que se asemeja al impétigo o la psoriasis (figura 2).

Candidiasis patología

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Figura 1

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Figura 2

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figura 3

Manchas especiales para candidiasis.

Las manchas especiales para demostrar las formas de levadura son esenciales en la candidiasis.

  • Tinción de plata con metanamina de Gomori (GMS). La mancha resalta las formas seudohifal o hifal (figura 3, flechas) que penetran en el queratinizado. epitelio. Además, hay formas de levadura en el estrato córneo superficial (figura 3, punta de flecha roja).
  • La tinción PAS también se puede usar para resaltar organismos.

Diagnóstico diferencial de candidiasis patología

Pustuloso soriasis, subcorneal pustolosis aguda subcorneal generalizada pustulosis – La postulación espongiforme también se puede ver en estas condiciones. Las manchas especiales deben examinarse cuidadosamente en casos de psoriasis para excluir un hongo etiología.

Impétigo: la postulación espongiforme es un sello distintivo del impétigo. La tinción de Gram puede resaltar bacteriano colonias en impétigo que las manchas de GMS y PAS no revelarán formas fúngicas.

Dermatofitosis: la postulación espongiforme es un sello distintivo de tinea cruris y corporis. Las manchas especiales muestran hifas septadas sin las levaduras en ciernes de candida. La distinción a veces puede ser difícil. Candida a menudo penetra el epitelio queratinizado (figura 3) en lugar de la dermatofitosis, que generalmente afecta solo al estrato córneo.