Carotemia

Que es carotenamia?

Carotenaemia (carotenemia de ortografía americana) es el término utilizado para los carotenoides excesivos en la sangre. Estrictamente hablando, el caroteno excesivo en la piel debe llamarse carotenoderma. Los términos xantoderma (piel amarilla) y carotenosis también se usan. La carotemia generalmente es inofensiva.

¿Qué son los carotenoides?

Los carotenoides son de color amarillo, lípido-compuestos solubles que se encuentran en vegetales y frutas rojas, naranjas, amarillas y verdes. Incluyen:

  • alfa y beta caroteno
  • licopeno (color rojo en tomates)
  • beta-criptoxantina
  • luteína
  • canthazanthin
  • astaxantina
  • zeaxantina

Los carotenoides son una parte normal de nuestra dieta y contribuyen al color normal de nuestra piel. También ayudan a proteger nuestra piel de las quemaduras solares.

Los carotenoides son precursores de una vitamina esencial, vitamina A o retinol. La conversión tiene lugar en el mucosa células que recubren el intestino delgado y el hígado. Lipasa pancreática enzimas, sales biliares, grasa y hormona tiroidea ayudan a la conversión de carotenoides a vitamina A. Los carotenoides se eliminan del cuerpo al sudar, sebo, orina y heces.

Aunque mayormente seguro, excesivo ingestión de la cantaxantina carotenoide se ha asociado con depósitos amarillos en la retina, defectos visuales y otros efectos adversos.

¿Qué causa la carotenamia?

La carotenamia generalmente se debe a la ingesta excesiva de zanahorias, calabaza y / u otras verduras y frutas cítricas amarillas y verdes. También puede deberse a tomar suplementos nutricionales. Se llama primario carotenamia y aparece varias semanas después del aumento de la ingestión de los alimentos responsables.

Sin embargo, la carotinemia con una ingesta normal de carotenoides puede ser un firmar de enfermedad subyacente. Esta es la carotinemia secundaria. Ejemplos incluyen:

  • aumento de las grasas en la sangre (hiperlipidemia), que se unen a los carotenoides evitando su excreción
  • enfermedad del higado, hipotiroidismo y diabetes mellitus, que deterioran la conversión de carotenoides a retinol.
  • nefrótico síndrome, que evita la excreción de carotenoides en la orina

En casos raros, un genético defecto en caroteno metabolismo También puede provocar carotiemia, incluso cuando la ingesta de caroteno es normal.

¿Quién contrae carotenamia?

La carotenamia puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en niños pequeños alimentados con grandes cantidades de preparaciones comerciales de alimentos para bebés. Estos alimentos a menudo contienen zanahorias, calabaza, calabaza, espinacas y camote, todos los cuales son ricos en caroteno. Al cocinar, hacer puré y hacer puré, estos alimentos hacen que el caroteno esté más disponible para la absorción. La carotenamia también se ha encontrado en vegetarianos o caprichos de la comida que consumen demasiado en zanahorias y naranjas.

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¿Cuáles son las características clínicas?

La carotenamia se caracteriza por una decoloración amarilla de la piel (carotenoderma, xantoderma), particularmente en áreas donde el capa córnea Está engrosada, como las plantas de los pies y las palmas. El color amarillo también es más evidente en áreas donde subcutáneo La grasa es abundante.

los esclerótico (revestimiento exterior blanco del globo ocular) y mucoso las membranas (ojos, boca, fosas nasales, etc.) no se ven afectadas por la carotinemia; la presencia de esclera amarilla generalmente significa que hay un aumento en la circulación bilirrubina y se conoce como ictericia.

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Suero Los niveles de beta-caroteno generalmente se elevan en 3-4 veces el nivel normal en un paciente con carotiemia visible. Los niveles de vitamina A deben permanecer normales, pero a veces son ligeramente altos. Las pruebas de función hepática deben permanecer normales en la carotinemia primaria.

¿Cuál es el tratamiento de la carotenamia?

El color de la piel puede volver a la normalidad con modificaciones en la dieta. Se debe informar a los pacientes qué alimentos contienen caroteno y no comer en exceso. Aunque los niveles séricos de caroteno pueden volver a la normalidad poco después de restringir la ingesta de caroteno, el color amarillo de la piel puede persistir durante algunos meses debido al caroteno acumulado en los tejidos.

El betacaroteno es un antioxidante y a veces se usa para tratar fotosensibilidad trastornos como polimorfo ligero erupción y protoporfiria eritropoética. Sin embargo, su uso no ha sido respaldado por ensayos clínicos controlados, ni se ha encontrado que reduzca el riesgo de quemaduras solares o que prevenga la piel. cáncer.