Dermatoscopia de melanoma amelanótico

Que es amelanótica melanoma?

El melanoma amelanótico es un forma de melanoma en el que el maligno las células producen poco o nada pigmento.

¿Cuáles son las características clínicas del melanoma amelanótico?

Amelanótica melanomas se describen clásicamente como de color piel. Una proporción significativa de melanomas son rojos o rosados. Lesiones tempranas típicas presentes como asimétrico máculas que puede ser uniformemente rosado o rojo y puede tener un ligero bronceado claro, marrón o gris pigmentación en la periferia Las fronteras pueden estar bien o mal definidas. Uso de la Las 3 R (rojo, elevado, cambio reciente) pueden ayudar a detectar melanoma amelanótico.

¿Cuáles son las características dermatoscópicas del melanoma amelanótico?

Las características dermatoscópicas del melanoma amelanótico pueden incluir:

• Pigmentación irregular / restos de pigmento (si hay alguno presente)
• Puntos o glóbulos irregulares (en pigmentado áreas)
• Polimorfo vascular patrón, especialmente si hay vasos de puntos irregulares, o una combination de puntos y lineal vasos irregulares (el hallazgo dermatoscópico más frecuente). Los vasos helicoidales son fuertemente específicos para el melanoma.
• Múltiples tonos de rosa.
• Zonas rojas lechosas o terrones
• Reticular despigmentación
• Zonas blancas sin estructura
• Líneas blancas en dermatoscopia polarizada.

Análisis de embarcaciones utilizando la Lista 5 + 2 [1].

Buque morfología debe evaluarse cuidadosamente si las lesiones carecen de pigmentación. En la lista 5 +2 a continuación, se solicita la presencia de cierto tipo de embarcación; Si la respuesta es “no”, continúe con la siguiente pregunta.

1. Vasos serpentinos ramificados (arborización) (basal celda carcinoma)?
2. Vasos corona (sebáceo hiperplasia)?
3. Vasos de coma (dérmico nevo)?
4. Buques inespecíficos (Kaposi sarcoma, lesiones regresivas)?
5. Vasos puntiagudos o de horquilla?
1. Ausencia de halos blancos?
2. Presencia de rastros de melanina?

Si la pregunta número 5 se responde afirmativamente (es decir, si hay vasos puntiagudos o bucles), evalúe la ausencia de halos blancos y presencia de trazas de melanina. En caso afirmativo, se levanta la sospecha de melanoma. Los rastros de melanina pardusca, que pueden no ser clínicamente visibles, se presentan focalmente dentro del lesión Apoyar el diagnóstico de melanoma o nevus de Spitz. Puede ser muy difícil discriminar entre melanoma amelanótico y nevus de Spitz por dermatoscopia. Las lesiones con vasos puntiagudos o en forma de asa sin halo blanco deben considerarse sospechosas y eliminarse [1].

Cuál es el diagnóstico diferencial del melanoma amelanótico?

Otros tumores no pigmentados incluyen:

• Carcinoma de células basales
• Spitz naevus
• Seborreico queratosis
• Queratosis actínica
• Piógeno granuloma
• Dermatofibroma
• Queratoacantoma
• Intraepidérmico escamoso carcinoma celular

Cuál es el histológico explicación del melanoma amelanótico?

Histopatológicamente, un melanoma amelanótico generalmente se compone de altamente maligno epitelioide células. Estas celdas muestran pleomorfismo, mitótico actividad, agrandamiento, nucleolos grandes y falta de maduración a medida que las células descienden al dermis.