Hidroa patología vacciniforme

Hydroa vacciniforme es una fotodermatosis rara que generalmente se presenta en la infancia como vesículas que sanan con cicatrices. Aunque el Patogénesis no se entiende bien, el virus Epstein Barr (EBV) se puede detectar en el dérmico infiltrado. Actualmente no está claro si hidroa vacciniforme célula T linfoma es un discreto entidad o se encuentra en el extremo severo del espectro de hydroa vacciniforme.

Histología de hidroa vacciniforme

En hydroa vacciniforme, las secciones muestran epidérmico espongiosis, vesiculación y necrosis sobrepuesto a un infiltrado dérmico denso (figura 1). La necrosis puede ser confluente (figuras 2, 3) e infiltrado por una mezcla de agudo y crónico inflamatorio células. En lesiones más antiguas puede haber cicatrices.

La Figura 4 muestra el infiltrado más denso que se observa en el linfoma de células T tipo hidroa vacciniforme, que puede tener cambios epidérmicos / superficiales idénticos.

Estudios especiales para hidroa vacciniforme

El EBV puede detectarse en el infiltrado dérmico (con en el lugar hibridación para EBER).

Diagnóstico diferencial de hidroa vacciniforme

Linfoma de células T tipo hidrocuna vacciniforme: actualmente no está claro si se trata de una entidad discreta o si se encuentra dentro del espectro de hidroa vacciniforme. Con este linfoma, las lesiones generalmente son más grandes, no se resuelven y también pueden involucrar sitios no expuestos al sol. El infiltrado en el dermis puede ser más denso que lo visto en hydroa vacciniforme y el subcutáneo se puede infiltrar grasa (figura 4). Los estudios inmunohistoquímicos revelan que el infiltrado está compuesto de CD3 +. CD8 +, TIA + Células T o CD56 + Células NK. Gene Los estudios de reordenamiento pueden ser positivos. La hibridación in situ con EBV puede ser positiva en el infiltrado.