¿Qué es melanoniquia?
Melanoniquia longitudinal benigna
¿Quién corre riesgo de melanoniquia?
La melanoniquia puede presentarse en personas de todas las edades, incluidos los niños, y afecta a ambos sexos por igual. Es más predominante en personas con piel de color, especialmente piel Fitzpatrick tipo V y VI.
- Casi todas las personas afro-caribeñas desarrollarán negro-marrón pigmentación del uñas a la edad de 50 años.
- La melanoniquia afecta hasta al 20% de los japoneses.
- Las personas de piel blanca son las menos afectadas.
La melanoniquia también puede estar asociada con genético trastornos, lesiones, medicamentos, deficiencia nutricional, endocrino enfermedad, tejido conectivo enfermedad, inflamatorio enfermedad de la piel, un local tumoro clavo infección.
¿Qué causa la melanoniquia?
La placa de la uña es dura, translúcido estructura hecha de bordillo. Normalmente no es pigmentado. Melanocitos normalmente permanecen latentes en el proximal matriz de la uña donde se origina la uña. Melanina se deposita en la uña en crecimiento cuando se activan los melanocitos, lo que resulta en una banda pigmentada, esto es melanoniquia longitudinal.
los declaración de melanina en la placa de la uña puede resultar de 2 procesos:
- Hiperplasia Melanocítico
- Activación melanocítica.
Hiperplasia melanocítica
La hiperplasia melanocítica se refiere a un mayor número de melanocitos dentro de la matriz ungueal. Esto puede representar un benigno o maligno proceso.
Hiperplasia benigna
Melanocítico naevi surgen más comúnmente en niños. Histológicamente hay nidos de nevo células.
Lentigos se ven con mayor frecuencia en adultos. Los nidos están ausentes.
Hiperplasia maligna
Melanoma de la unidad de la uña afecta más comúnmente a los pulgares, dedos índices y dedos gordos.
Activación melanocítica
La activación melanocítica es un aumento en la producción y depósito de melanina en las células de la uña (onicocitos), sin un aumento en el número de melanocitos. Las causas de la activación melanocítica se enumeran en la tabla a continuación.
Melanoniquia asociada con la activación melanocítica
| Fisiológico (funcional) | Variación racial
El embarazo |
| Trauma | Morderse las uñas, masticar, romper y picar
Fricción por deformidad del pie o calzado. |
| Enfermedad inflamatoria de la piel | Soriasis
Acrodermatitis de Hallopeau Liquen plano Amilosis |
| Lesiones no melanocíticas. | Intraepidérmico carcinoma
Basal carcinoma celular Verruga viral |
| Deficiencia nutricional | Deficiencia de vitamina B12 o folato |
| Desordenes endocrinos | Enfermedad de Addison
Cushing síndrome Hipertiroidismo Acromegalia |
| Otro sistémico enfermedad | Hemosiderosis
Porfiria cutánea tarda Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) Lupus eritematoso sistémico Sistémico esclerosis |
| Síndromes | Síndrome de Laugier-Hunziker
Síndrome de Peutz-Jeghers Síndrome de Touraine |
| Iatrogénico | Fototerapia
Exposición a rayos X; terapia con haz de electrones |
| Medicamentos | Quimioterapia agentes (especialmente hidroxiurea, busulfano, bleomicina, adriamicina, doxorrubicina, ciclofosfamida, 5-fluorouracilo)
Terapia antipalúdica |
Patógenos puede causar una melanoniquia irregular ya que estimulan inflamación activando melanocitos. Por ejemplo:
- Gram-negativo bacterias (Proteus mirabilis, KlebsiellaPseudomonas)
- Onicomicosis debido a un dermatofito (Trichophyton rubrum) o levadura (Candida albicans)
Los agentes externos pueden manchar las uñas.
- Cabello colorante
- Alheña
- Esmalte
- Pintar.
Uñas descoloridas
Onicomicosis pigmentada
Infección de uñas Pseudomonas
Clavo teñido con ditranol
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la melanoniquia?
Las complicaciones dependen de la causa de la melanoniquia.
- Melanoma Subungueal: puede resultar en metástasis y finalmente, la muerte del paciente. El melanoma de la matriz ungueal es, por regla general, peor que el melanoma en otros sitios.
- El trauma, la infección y la enfermedad inflamatoria pueden provocar fisura y división de las uñas y uñas antiestéticas o dolorosas distrofia.
¿Cuál es el manejo de la melanoniquia?
Cuando la melanoniquia se atribuye a una causa benigna, no es necesario ningún tratamiento adicional. El manejo del melanoma de la unidad de la uña requiere completa excisión del tumor y puede requerir la amputación de dígito.
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