Muermo

Introducción

Melioidosis y muermo son enfermedades infecciosas causadas por especies del bacteriano género Burkholderia. Estas enfermedades infecciosas difieren en rango geográfico y ecología.

¿Qué es muermo?

Glanders es una enfermedad rara y esporádica causada por bacteria Burkholderia mallei (esta bacteria ha sido conocida por una variedad de otros nombres, como Pseudomonas mallei, Actinobacillus mallei, Pfeifferella mallei, Malleomyces mallei, Corynebacterium mallei, Mycobacterium malleiy Bacillus mallei)

Glanders es principalmente una enfermedad de los caballos, aunque puede ocurrir en otros animales. Es poco frecuente ahora que los caballos se usen con menos frecuencia para el transporte, pero a veces se ve en partes de África, Asia, Oriente Medio y América Central y del Sur. Infección con B. mallei puede ocurrir en personas en contacto directo con animales infectados. los bacterias ingrese al cuerpo a través de una abrasión en la piel o a través del mucosa superficies de los ojos, nariz y tracto respiratorio. Raramente se han informado casos de transmisión de persona a persona. Glanders puede resultar fatal, y se considera un posible agente de guerra biológica porque es altamente infeccioso por inhalación.

Glanders también se conoce como farcy y malleus.

¿Quién recibe muermo?

Cualquier persona que trabaje estrechamente con animales infectados (en su mayoría caballos) o con tejidos de ellos, especialmente caballos, corre el riesgo de sufrir muermo: veterinarios, manos estables, trabajadores de laboratorio, carniceros y trabajadores de mataderos.

¿Cómo se adquieren los glanders?

B. mallei es un anfitriónderivada adaptada de B. pseudomallei, la causa de la melioidosis. B. mallei las bacterias se transmiten a humanos y animales por contacto con caballos infectados y otros animales a través de abrasiones de la piel, mucoso membranas, o la inhalación de polvo contaminado. La transmisión de persona a persona es rara.

¿Cuáles son las características clínicas de muermo?

los incubación El período de muermo es de 1 a 14 días después de la infección. La presentación clínica dependerá del modo de entrada y es similar a la de la melioidosis. Los síntomas comunes a todas las formas incluyen fiebre, sudoración, dolor muscular, dolor en el pecho y dolor de cabeza.

Localizado infección

La infección localizada se caracteriza por cutáneo inflamación con ulceración en el sitio de entrada (un corte o rasguño en la piel).

  • Linfangitis (una raya roja que sigue a la cercana ganglios linfáticos) se desarrolla y también se pueden presentar ganglios linfáticos inflamados o abscesos.
  • Infección que involucra el membranas mucosas (los ojos, la nariz o el tracto respiratorio) provocarán una producción mucosa excesiva en esos sitios.
  • El nasal pulpa y el paladar puede ser destruido por la infección.
  • Los ganglios linfáticos en el cuello se agrandan, dando lugar al nombre glanders (del francés, glandres)
  • Fiebre, malestary dolor de cabeza puede ocurrir.
  • Sistémico La infección puede afectar los pulmones, el bazo, el hígado y otros tejidos.
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Pulmonar infección

Glanders puede provocar neumonía, abscesos pulmonares y pleural efusión debido a inhalación directa o propagación transmitida por la sangre.

  • Los síntomas son tos, dolor en el pecho y dificultad para respirar.
  • Puede haber síntomas no específicos como fiebre, dolor de cabeza, sudoración y dolor muscular.
  • Los abscesos cutáneos pueden desarrollarse varios meses después de la inhalación del organismos.
  • Si no se trata, es probable que la infección pulmonar progrese a septicemia.

Infección del torrente sanguíneo (septicemia)

En septicemia por muermo:

  • Lesiones de la piel – pápulas, pústulasampollas úlcerasy pueden ocurrir abscesos
  • Los sistemas de múltiples órganos pueden verse afectados y provocar abscesos e insuficiencia orgánica.
  • La muerte generalmente ocurre dentro de los 10 días.

Crónico infección

Se pueden desarrollar múltiples abscesos debido a muermo en el hígado, el bazo, los pulmones, la piel o los músculos.

  • Los síntomas son menos severos que los descritos en agudo infección.
  • Se informa que la infección crónica persiste por hasta 25 años en algunos casos.

¿Cuáles son las complicaciones de muermo?

La infección sistémica puede conducir a insuficiencia orgánica múltiple y muerte.

¿Cómo se diagnostica el muermo?

El diagnóstico de muermo es confirmado por cultura de sangre esputou otros sitios infectados.

Asegúrese de informar al laboratorio sobre el diagnóstico sospechado o confirmado.

Burkholderia mallei en cultura

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Burkholderia mallei en cultura

Crédito: PIXNIO.

Cuál es el diagnóstico diferencial para muermo?

Los diagnósticos diferenciales para muermo incluyen cualquier enfermedad infecciosa que cause fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular con neumonía, abscesos o afectación de la piel. Estas enfermedades incluyen:

  • Tuberculosis
  • Enfermedad estafilocócica con septicemia

  • Invasor Klebsiella infección
  • Ántrax
  • Tularemia
  • Enfermedad por arañazo de gato
  • Melioidosis
  • Plaga.

¿Cuál es el tratamiento para muermo?

Como se trata de una infección bacteriana, los antibióticos son la base del tratamiento de las muermo. Como la infección es rara en humanos, actualmente no existen pautas de tratamiento basadas en la evidencia, pero se debe adoptar un enfoque de tratamiento similar al recomendado para la melioidosis.

Prevención de muermo

Actualmente no hay vacuna disponible para muermo. La prevención implica identificar y erradicar la infección de animales en endémico áreas y uso apropiado de equipos de protección personal en el entorno de atención médica y aquellos que se ocupan de animales potencialmente infectados.

¿Cuál es el resultado de muermo?

Glanders tuvo una alta tasa de mortalidad en la era pre-antibiótica, pero ha habido pocos casos en humanos desde la introducción de los antibióticos. Se espera que los resultados para muermo sean similares a los observados en la melioidosis.