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Paniculitis por deficiencia de alfa-1-antitripsina patología

Introducción

Paniculitis es una complicación reconocida, pero rara, de la deficiencia de α1-antitripsina (A1AT). Se diagnostica principalmente en el homocigoto Variante PiZZ.

Histología de la paniculitis por deficiencia de alfa-1-antitripsina

Histopatológico El examen generalmente revela una paniculitis lobular, pero se puede observar afectación septal. En las primeras etapas, neutrófilos están dispuestos intersticialmente entre colágeno manojos de lo profundo reticular dermis, seguido de un neutrofílico paniculitis mixta con lobular necrosis (Figuras 1, 2, 3). Vasculitis se ha descrito en asociación con neutrofílicos significativos infiltración.

Patología de la paniculitis alfa-1-antitripsina

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Figura 1

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Figura 2

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figura 3

Estudios especiales para la paniculitis por deficiencia de alfa-1-antitripsina

Tinciones especiales y / o cultivos para microorganismos puede ser útil si un infeccioso etiología se sospecha.

Diagnóstico diferencial de la paniculitis por deficiencia de alfa-1-antitripsina

Neutrófilos dermatosis: La correlación clínica puede ser necesaria para excluir otras dermatosis neutrofílicas. Por lo general, se sabe que los pacientes tienen deficiencia de alfa-1-antitripsina cuando se presenta la paniculitis.

Paniculitis facticia: las secciones deben polarizarse para excluir material extraño si se sospecha una causa factual.