Patología agresiva del adenocarcinoma papilar digital

Introducción

Los adenocarcinomas papilares digitales agresivos son acral tumores, que tienen un amplio espectro morfológico y pueden causar confusión diagnóstica. Anteriormente, los tumores se dividían en adenoma y adenocarcinoma basado en atipia, pero esto ha sido revisado: incluso los tumores blandos pueden comportarse en un maligno Moda.

Histología de adenocarcinoma papilar digital agresivo

En el adenocarcinoma papilar digital agresivo, las secciones muestran una base dérmica tumor, que puede conectarse con la capa superior epidermis (Figura 1). El tumor puede ser cístico, papilar, ductal o sólido. El ejemplo ilustrado aquí tiene predominantemente sólido y ductal. morfología con solo focal áreas de formación papilar. Las celdas son basaloide, mostrar ampliado atípico núcleos, nucleolos grandes y aumentados mitosis (figuras 1-6). Escamoso metaplasia dentro del tumor puede verse (figura 5).

Estudios especiales de adenocarcinoma papilar digital agresivo

Generalmente no se necesita ninguno. En los casos que se encuentran en ganglios linfáticos estudios inmunohistoquímicos para descartar metástasis de mama, tiroides o sitios gastrointestinales pueden ser necesarios.

Diagnóstico diferencial de adenocarcinoma papilar digital agresivo

Metastásico adenocarcinoma: pueden ser necesarios antecedentes clínicos y estudios inmunohistoquímicos para descartar un dérmico o nodal metástasis de otro sitio.

Benigno anexa tumor: algunos de estos tumores pueden ser engañosamente suaves. El sitio acral, infiltración de estructuras profundas y epidermis y el patrón de crecimiento ayuda a llegar al diagnóstico correcto (maligno).