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Patología de la papulosis linfomatoide.

Linfomatoide papulosis es uno de los dos primario cutáneo Linfomas cutáneos CD30 positivos, según la clasificación de la OMS / EORTC.

Histología de papulosis linfomatoide

Poder de escaneo del patología de papulosis linfomatoide revela una forma de cuña inflamatorio infiltrado extendiéndose a lo profundo dermis o superficial subcutáneo tejido (Figuras 1 y 2). Tenga en cuenta que está hecho de vasos telangiectásicos prominentes y extravasación de eritrocitos en el caso ilustrado aquí (Figura 3 y 4). los linfocitico la población está compuesta por una serie de grandes CD30-positivos linfocitos (Figura 5). La mezcla de células forma un espectro.

Tipo A: disperso o agrupado linfocitos CD30 positivos grandes (Figura 6) en un contexto de eosinófilos y neutrófilos.

Tipo B: se puede ver una población de linfocitos pequeños con epidermotropismo. Este tipo puede parecerse a la micosis fungoide.

Tipo C: hojas grandes anaplásico células con solo unas pocas células inflamatorias mezcladas que se asemejan a células grandes anaplásicas linfoma.

Tipo D: se observa epidermotropismo marcado histológicamente indistinguible de CD8 + epidermotrópico cutáneo agresivo primario citotóxico célula T linfoma

Patología de la papulosis linfomatoide.

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Figura 1

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Figura 2

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figura 3

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Figura 4

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Figura 5

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Figura 6

Manchas especiales en papulosis linfomatoide.

Se utiliza un panel de marcadores de inmunoperoxidasa, el hallazgo clave es la positividad de CD30 en los tipos A y C. Típicamente tumor las células son CD4 +, pero se han descrito las variantes CD8 + y CD56 +. TIA-1, perforina y granzima-B se expresan mientras que ALK-1 es negativo.

La expresión de fascina puede indicar un mayor riesgo de neoplasias secundarias.

Diagnóstico diferencial de papulosis linfomatoide

Linfoma cutáneo anaplásico cutáneo primario: este tumor se presenta clínicamente de forma diferencial como un tumor ulcerado solitario grande. Estrictamente por definición, el> 75% de las células tumorales deben teñir CD30 positivo. Un gran nodular y se observa población cohesiva de células anaplásicas grandes.