Tratamiento con láser de erbio YAG

Que es un láser?

El acrónimo LASER significa amplificación de luz por emisión estimulada de radiación. Un láser funciona emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en cierta condición de la piel crea calor y destruye las células enfermas. La longitud de onda se mide en nanómetros (nm).

Hay varios tipos de láser disponibles; son diferenciado por el medio que produce el rayo láser. Cada uno de los diferentes tipos de láser tiene un rango específico de utilidad, dependiendo de su longitud de onda y penetración.

¿Qué es el láser de erbio YAG?

  • Los láseres de erbio YAG (Er: YAG) son sólido-Lásers estatales cuyo medio láser es granate de itrio y aluminio dopado con erbio (Er: Y3Al5O12).
  • El dopante de erbio triplicado (una sustancia agregada en minutos equivale a otra sustancia pura para alterar su conductividad) generalmente reemplaza una pequeña fracción de los iones de itrio en el anfitrión estructura cristalina, ya que los dos iones son de tamaño similar.
  • El erbio proporciona la actividad láser en el cristal.
  • Er: los láseres YAG suelen emitir luz con una longitud de onda de 2940 nm, que es luz infrarroja.
  • A diferencia del láser Nd: YAG, la salida de un láser Er: YAG es fuertemente absorbida por el agua.
  • Este hecho limita el uso del láser Er: YAG en cirugía y en muchas otras aplicaciones de láser, donde el agua está presente (la piel sana tiene un alto contenido de agua).

¿Cómo funciona el láser de erbio YAG?

Los láseres funcionan emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en cierta condición de la piel creará calor y destruirá las células enfermas.

¿Para qué se utiliza el láser de erbio YAG?

Los siguientes trastornos de la piel pueden tratarse con rayos láser Er: YAG.

  • Atrófico cicatrices de acné
  • Cicatrices de herpes simple, cicatrices de viruela

  • Piel dañada por el sol
  • Arrugas faciales leves a moderadas
  • Desigual pigmento (manchas marrones, pecas, melasma)
  • Seborreico queratosis y otra benigno crecimiento de la piel
  • Algunos no superficialesmelanoma cánceres de piel
  • Algunos vascular marcas de nacimiento (capilar malformaciones vasculares)

Ajustes de láser de erbio YAG de uso común

Configuraciones típicas empleadas para marcas de nacimiento, manchas de edad y piel superficial ablación son longitudes de onda de 2940 nm, pulso corto, salida láser 2.5–5 J / cm2, y duración del pulso 250 microsegundos.

Para cicatrices relativamente profundas, es preferible la configuración de pulso largo, a una longitud de onda de 2940 nm, salida láser de 3 J / cm2, y duración del pulso 1000 microsegundos.

Selección de pacientes y contraindicaciones

Contraindicaciones

El tratamiento con láser de erbio YAG puede no ser adecuado en las siguientes circunstancias:

  • Expectativas poco realistas del paciente
  • Tendencia hacia queloides o hipertrófica cicatriz formación
  • Números reducidos de anexa estructuras de la piel (cabello folículos, glándulas sudoríparas), como en esclerodermiay quemar cicatrices

  • Antecedentes de radiación ionizante previa a la piel.

Precauciones

Todos los pacientes deben ser examinados cuidadosamente antes del tratamiento.

  • Los ojos deben ser examinados para ver si hay escleral (blancos de los ojos visibles debajo del iris), retraso del párpado (movimiento lento de los párpados) y ectropion (caída del párpado inferior) en pacientes que lo desean periorbital tratamiento láser.
  • La presencia de cutáneo trastornos que incluyen seborreico queratosissolar lentigos, queratosis actínica, y los cánceres de piel deben tenerse en cuenta.
  • Los cánceres de piel deben tratarse adecuadamente por otros métodos antes de realizar cualquier procedimiento de rejuvenecimiento.
  • El rejuvenecimiento cutáneo con láser puede provocar la reactivación de latente virus del herpes simple infección o predisponer el paciente a un primario infección de herpes antes de que la superficie de la piel se haya curado.
  • Existen pocos datos para respaldar el uso de profiláctico antibióticos debido a la relativamente baja incidencia de bacteriano infecciones reportadas

¿Hay algún efecto secundario del rejuvenecimiento con láser de erbio YAG?

Los efectos secundarios del tratamiento con láser Er: YAG generalmente son menores y pueden incluir:

Efectos secundarios leves

  • Milia
  • Acné exacerbación

  • Contacto dermatitis

Efectos secundarios moderados

  • Localizado infección por herpes simple, impétigo y candida
  • Enrojecimiento prolongado
  • Postinflamatorio hiperpigmentación
  • Retrasado hipopigmentación (manchas blancas)

Efectos secundarios severos

  • Fibrosis (cicatrización normal)
  • Cicatrices hipertróficas
  • Diseminado herpes o infección estafilocócica
  • Desarrollo de ectropión (giro hacia afuera del margen del párpado).

Beneficios del tratamiento con láser de erbio YAG

Para afecciones de la piel seleccionadas, el tratamiento con láser Er: YAG ofrece:

  • Tratamiento selectivo de tejidos de alta precisión.
  • Selección de parámetros intuitiva y fácil de usar.
  • Lesión térmica residual mínima en el tejido subyacente que conduce a una menor probabilidad de enrojecimiento persistente después del tratamiento y cambios en pigmentación
  • Bajo costo de consumibles
  • Menos invasor que la dermoabrasión y el peeling químico
  • Corto tiempo de inactividad.